En 2015, avec 74 754 pharmaciens inscrits à l’Ordre, la croissance des effectifs se poursuit : + 0,35 %, soit 262 pharmaciens de plus par rapport à 2014. Cette légère augmentation est due au retardement des départs à la retraite des pharmaciens, notamment dans le secteur officinal, secteur qui regroupe 75 % des pharmaciens.

Si l’Ordre enregistre 2 324 nouvelles inscriptions, toutes sections confondues, ce nombre est en baisse de 6,1 % par rapport à l’année précédente.

Un peu plus de 67 % des pharmaciens sont des femmes. La féminisation de la profession n’est pas un phénomène nouveau. Elle est particulièrement marquée dans la section des pharmaciens adjoints (81 %) et celle des pharmaciens hospitaliers (75 %).

Le nombre de pharmaciens salariés reste stable, alors que celui exerçant en libéral affiche un très léger repli. Les effectifs de l’officine et de la biologie médicale diminuent de 0,9 %. Ce recul s’explique par le renforcement de l’exercice « associé » dans le réseau officinal et la poursuite de la concentration des laboratoires de biologie médicale (LBM).

Des pharmaciens de plus en plus âgés chez les titulaires d’officine et les biologistes médicaux avec un décalage des départs à la retraite

L’âge moyen reste stable (46,6 ans), mais on compte désormais 2 347 pharmaciens âgés de 66 ans et plus, soit une hausse de + 9,37 % par rapport à 2014. Cette tranche d’âge représente 3,1 % de la population globale. Au total, près de 39,5 % des effectifs ont 56 ans et plus. Les pharmaciens titulaires et les biologistes médicaux sont toujours les plus âgés, avec une moyenne d’âge respective de 50,2 et 49,5 ans. Ce vieillissement de la population devrait ralentir aux alentours de 2021 grâce à deux phénomènes : la génération la plus âgée partira à la retraite et des jeunes pharmaciens arriveront plus nombreux en raison de la réévaluation du numerus clausus depuis 2004.

La question de l’attractivité de la filière officine est cruciale pour assurer la relève

Si l’on peut se réjouir de la croissance du nombre de pharmaciens hospitaliers et industriels, la question de l’attractivité de la filière officine est cruciale au vu du nombre prévisible de départs à la retraite dans les années à venir.

Pour le président du Conseil national de l’Ordre, Isabelle Adenot : « On ne peut pas reprocher aux jeunes de se détourner d’une filière quand ils ne savent pas où va leur avenir ! Quelles bonnes pratiques ? Quelles nouvelles prestations ? Quelles modalités d’association ? Quelles règles d’implantation territoriale ? L’heure n’est plus à la réflexion, mais à l’action : la parution des textes* répondant à ces questions est indispensable pour que les jeunes puissent se projeter dans l’avenir. Partout ailleurs, les pharmaciens d’officine savent quels services pharmaceutiques ils doivent rendre. » Elle poursuit : « Les retards de publication des textes qui concernent la filière officine freinent les initiatives qui rendraient pourtant des services incontestables à la population française. Les pharmaciens d’officine ne peuvent plus attendre. Lasse de demander, j’ai décidé de faire délibérer le Conseil national pour user des voies de recours si les choses n’avancent pas très rapidement. »

Le nombre de pharmaciens d’officine (adjoints et titulaires, métropole et DROM) qui atteindront annuellement 65 ans va fortement augmenter jusqu’en 2021, passant de 597 (2016) à 1 544 (2019), puis à 1 929 (2021). Pourtant, lorsqu’on examine les choix de filière à l’université, on constate que l’orientation récente des jeunes diplômés se fait de plus en plus au détriment de la filière officine. Seulement 30 % des étudiants choisissent actuellement cette filière (auparavant 60 à 70 %).

Afin d’améliorer la perspective du métier officinal et pour que les jeunes s’orientent sans appréhension dans cette filière, il est nécessaire que les textes annoncés paraissent. Dans leur exercice, les pharmaciens d’officine sont fiers d’être des professionnels de santé et veulent vivre de leurs compétences pharmaceutiques, en développant de nouvelles prestations et la pharmacie clinique. Quant aux conditions d’accession à la propriété, les jeunes qui veulent s’installer doivent pouvoir compter sur des nouvelles dispositions (par exemple, 3,5 % des sociétés de participations financières de professions libérales, SPFPL, comportent des pharmaciens adjoints dans leur capital). Les plus jeunes attendent avec impatience les décrets d’application pour entrer dans le capital des officines tout en restant salariés. Les textes attendus sur :

• les conseils et prestations destinés à favoriser l’amélioration ou le maintien de l’état de santé des personnes (décret prévu depuis 2009 à l’article L. 5125-1-1 du CSP) ;

• les tests rapides d’orientation diagnostique pour le dépistage des maladies (arrêté prévu à l’article 39 de la loi « modernisation de notre système de santé ») ;

• l’expérimentation d’entretiens de sevrage tabagique pour les femmes enceintes (décret prévu à l’article 135 de la loi « modernisation de notre système de santé") ;

• les bonnes pratiques officinales (arrêté prévu depuis 2007 à l’article L. 5121-5 du CSP) ;

• la possibilité pour les pharmaciens adjoints d’entrer dans le capital des officines tout en restant salariés (prévue à l’article 139 de la loi « modernisation de notre système de santé ») ;

• les conditions de création, de transfert, de regroupement et de cession d’officine de pharmacie, notamment au sein d’une commune ou de communes avoisinantes (ordonnance prévue à l’article 204, al 32 de la loi « modernisation de notre système de santé ») ;

• les sociétés interprofessionnelles de soins ambulatoires (SISA) (ordonnance prévue à l’article 204).

Un taux « d’évaporation » en hausse et des jeunes plus mobiles

En 2015, 77,6 % des nouveaux inscrits ont logiquement moins de 30 ans. Mais ce fait ne doit pas masquer une évolution préoccupante : ils sont moins nombreux et on constate une forte augmentation du taux d’évaporation** des jeunes diplômés. Il atteint 32,8 %, soit 1 015 diplômés « évaporés », contre 27,8 % en 2014.

En revanche, les jeunes diplômés sont un peu plus mobiles en 2015 : 58 % s’inscrivent dans la région où ils ont achevé leurs études contre 67 % en 2014. La mobilité est plus forte dans des régions plus petites ou moins denses. Plus de 40 % des jeunes ayant étudié en Bourgogne, dans le Centre ou en Poitou-Charentes se sont ainsi inscrits dans une autre région.

Le maillage territorial de proximité reste préservé pour l’officine

Le réseau officinal de proximité demeure avec 3 943 pharmacies dans les communes de moins de 2 000 habitants, 3 651 dans les communes de 2 000 à 5 000 habitants. En proportion, les nouveaux pharmaciens titulaires s’installent à l’identique dans tous les départements, y compris ruraux (en moyenne le taux de renouvellement est de 2,53 %). Comparé à la plupart des grands pays de l’Union européenne voisins (Royaume-Uni, Allemagne, Espagne, Italie), la densité en officines au km2 est plus modeste en France, sans pour autant qu’il y ait de désert pharmaceutique.

* Pour application :

• de l'article L. 5121-5 du code de la santé publique (CSP), bonnes pratiques de dispensation (arrêté) ;

• de l’article L. 5125-41 du CSP, informations des sites Internet de commerce électronique de médicament (décret CE) ;

• de l’article L. 5125-1-1 A 8°) du CSP, mission conseil en santé (décret CE) ;

• de l’article L. 5125-17-1 du CSP, entrée des adjoints dans le capital (décret CE) ;

• de l’article 204 LMSS 2016-41 du 26 janvier 2016, évolution des règles du maillage (ordonnance).

** Rapport entre le nombre de nouveaux inscrits diplômés depuis moins de trois ans et le nombre de postes ouverts au concours six ans plus tôt.

En savoir plus : Les pharmaciens - Panorama au 1er janvier 2016